【獣医師解説】犬の気管虚脱とは？咳の原因・診断・治療法を獣医師が解説｜PLLP法による手術にも対応
「最近、愛犬がガーガーという咳をする」
「興奮すると苦しそうに咳き込む」
「散歩中に呼吸がゼーゼーする」
このような症状は、犬の気管虚脱が原因かもしれません。
気管虚脱は小型犬で多くみられる呼吸器疾患で、初期は軽い咳だけでも、進行すると呼吸困難や失神を引き起こすことがあります。
一方で、早期に診断し適切な治療を行うことで、多くの犬が快適な生活を送ることが可能です。
今回は、犬の気管虚脱の原因、症状、診断方法、治療法、そして当院で実施しているPLLP（Parallel Loop line Prosthese）法による外科治療についてご紹介します。
気管虚脱とは？
気管虚脱時のレントゲン
気管は鼻や口から吸い込んだ空気を肺へ運ぶ大切な器官です。
通常、気管はC字型の軟骨によって支えられていますが、気管虚脱ではこの軟骨が変形・軟化し、呼吸のたびに気管が押しつぶされるように狭くなります。
その結果、空気の通り道が狭くなり、咳や呼吸困難などの症状が現れます。
気管虚脱は進行性の病気であり、年齢とともに悪化するケースも少なくありません。
気管虚脱になりやすい犬種
特に以下の小型犬で多く認められます。
- ポメラニアン
- ヨークシャー・テリア
- チワワ
- トイ・プードル
- マルチーズ
- パピヨン
- シーズー
もちろん、これら以外の犬種でも発症することがあります。
犬の気管虚脱の症状
代表的な症状は次のとおりです。
- ガーガーというガチョウの鳴き声のような咳
- 興奮時や運動後の咳
- ・首輪を引っ張ると咳が出る
- ゼーゼーとした呼吸音
- ・ 運動を嫌がる
- 呼吸が苦しそう
- チアノーゼ（舌や粘膜が紫になる）
- 失神（酸素不足で倒れる）
特に暑い日や興奮したときに悪化しやすいことが特徴です。
犬の気管虚脱の診断方法
当院では、以下の検査を組み合わせて段階的に、かつ詳細に状態を評価します。
問診・身体検査
症状が出るタイミングや咳の特徴を詳しく確認します。また、頸部の触診で咳が誘発されるかどうかも参考になります。
X線検査
最初に行われることの多い検査です。気管の狭窄や心臓の大きさ、肺炎などの合併症も評価できます。ただし、気管は呼吸によって形が変化するため、レントゲンだけでは診断できない症例もあります。
CT検査 当院でも年内に導入予定です
CTでは気管全体を三次元的に評価できます。
- 虚脱部位
- 重症度
- 気管支虚脱の有無
- 周囲組織との位置関係
などを詳細に確認できるため、外科治療を検討する際には非常に重要な検査となります。
気管支鏡検査
全身麻酔下で内視鏡を用いて気管内を直接観察します。気管虚脱の重症度評価だけでなく、気管支虚脱、気道炎症、粘液の貯留、腫瘍などの評価も可能です。
犬の気管虚脱の治療
軽症から中等症では、まず内科治療を行います。
主な治療内容は：
- 体重管理
- 首輪からハーネスへの変更
- 鎮咳剤： マロピタント、ブトルファノールなど
- 気管支拡張薬： アミノフィリン、テオフィリンなど
- 抗炎症薬： ポリ硫酸ペントサンナトリウム、プレドニゾロン、デキサメサゾンなど
- 必要に応じた鎮静薬
内科治療だけで長期間良好にコントロールできる犬も少なくありません。
次のような場合には外科治療を検討します。
- 内科治療でも咳が改善しない
- 呼吸困難を繰り返す
- 失神を起こす
- 日常生活に大きな支障がある
- 進行性に悪化している
外科治療を行うタイミングは、症状だけでなく画像検査や全身状態を総合的に評価して判断します。
当院で行っているPLLP法による気管虚脱手術
PLLP法で使用するリング状の特殊な気管外プロテーゼです。これを気管の外側に装着します。
⚠️ご注意：実際の手術中のお写真が含まれます。色味を白黒加工（グレースケール）にしておりますが、苦手な方は閲覧をお控えください。
当院では、気管虚脱に対してPLLP（Parallel Loop line Prosthese）法による外科治療を行っています。
PLLP法は、リング状の特殊な気管外プロテーゼを用いて気管を外側から支持し、虚脱した気管を安定化させる手術方法です。
従来から行われてきた気管リング法の考え方を発展させた術式の一つであり、周囲組織への侵襲を可能な限り抑えながら気管を支持できることが特徴です。
症例によっては十分な気道を確保でき、咳や呼吸困難の改善が期待できます。
一方で、すべての犬に適応できるわけではありません。
胸腔内気管虚脱や重度の気管支虚脱を伴う症例では、他の治療法を検討する場合もあります。
そのため、手術前にはCT検査や気管支鏡検査を含めた詳細な評価が欠かせません。
当院の診療方針
当院では、
まで一貫して対応しています。
すぐに手術をおすすめするのではなく、内科治療で十分に生活の質を維持できる症例では、まず負担の少ない治療を優先しています。
進行した気管虚脱では適切なタイミングで外科治療を行うことが、その後の生活の質を大きく改善する場合があります。
犬の咳が続くときは早めの受診をおすすめします
咳の原因は気管虚脱だけではありません。
心臓病、肺炎、気管支炎、気管支虚脱、腫瘍など、さまざまな病気が隠れていることがあります。
「年齢のせい」「よくある咳だから」と自己判断せず、症状が続く場合は早めの診察をおすすめします。
当院では、犬の気管虚脱をはじめとした呼吸器疾患に対し、画像診断から内科治療、PLLP法による外科治療まで、それぞれの症例に合わせた診療を行っています。
愛犬の咳や呼吸で気になることがありましたら、お気軽にご相談ください。一頭一頭の未来に寄り添った最適な治療法を、ご家族と一緒に考えてまいります。
